PATIENT EDUCATION · GASTROENTEROLOGY

대장내시경 장정결,
1L 저용량으로 4L만큼 깨끗하게

1L 저용량 장정결제는 4L와 같거나 더 깨끗하게 비우고, ‘다시 받겠다’는 분이 더 많았습니다 — 2026년 연구 근거

CHAPTER 01 · 왜 중요한가

대장내시경에서 가장 힘든 것은 ‘장 비우기’입니다

마시는 양의 부담이 검진을 미루게 하는 가장 큰 이유입니다 — 1L 저용량이 이 부담을 줄입니다

1L
저용량 장정결제
PEG-아스코르브산 1L + 물
665명
연구에 참여한 환자
입원 성인 · 이탈리아 7개 병원 무작위 비교
연구 결과(입원 성인 대상)
1L는 2L·4L와 같거나 더 깨끗하게 비웠고, 특히 오른쪽 대장이 더 깨끗했습니다. ‘다시 받겠다’는 분도 더 많았습니다. 다만 구토·갈증은 1L에서 더 잦았습니다.
누구에게 의미가 있나
마시는 양이 부담스러운 분, 특히 고령인 분의 부담을 줄여 줍니다. 콩팥·심장 질환이 있으면 어떤 약을 쓸지 담당 의사가 정합니다.
Tip · 장을 잘 비워야 작은 용종까지 놓치지 않습니다.근거 · Frazzoni L 외, Ann Intern Med 2026 · 입원 성인 665명 무작위 비교
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 02 · 장정결이란

검사의 정확도는 ‘얼마나 깨끗이 비웠는가’에 달려 있습니다

목표 — 장 청결 점수(보스턴 척도) 6점 이상, 오른쪽 대장을 포함한 모든 구역 2점 이상

1
용종 발견정확도
덜 비우면 5mm 미만 작은 용종이나 초기 암을 놓칠 수 있습니다.
2
검사 시간편안함
찌꺼기를 씻어 내느라 검사와 진정(수면) 시간이 길어집니다.
3
다시 검사비용
잘 안 비워지면 1년 안에 다시 검사하도록 권합니다.
4
다음 검진꾸준함
4L는 절반이 다 못 마십니다 — 힘들면 다음 검진을 피하게 됩니다.
크기가 다른 장정결제 용기 다섯 개와 컵이 한 줄로 놓이고, 그 아래 깨끗하게 비워진 대장이 그려진 그림
그림 · 큰 통에서 작은 병까지 — 마시는 양은 달라도 목표는 깨끗한 대장입니다(설명용 그림).
Tip · 광교바른내과는 검진 대장내시경에서 1L 저용량을 먼저 권하고, 상태에 따라 2L·4L도 준비합니다.근거 · 미국 대장암 합동위원회(USMSTF) 2025 · ESGE 2019 장정결 지침
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 03 · 세 가지 비교

1L · 2L · 4L, 무엇이 다른가요

세 가지 모두 전날과 당일로 나눠 마십니다 — 입원 성인 665명 무작위 비교 연구 결과

연구 조건 · 연구에서 쓴 마시는 방법입니다. 실제 약은 받은 시간표를 따르세요 — 대장내시경 준비 안내문 edu.gwanggyobarun.com/handouts/endoscopy/colonoscopy-prep/
항목1L 저용량2L4L
마시는 양약 1L + 물 0.5L약 2L + 물 1L4L
오른쪽 대장이 아주 깨끗한 비율가장 높음중간낮음
전체적으로 충분히 깨끗한 비율같음같음같음
‘다시 받겠다’는 환자가장 많음중간가장 적음
구토 · 갈증더 잦았음1L보다 적음1L보다 적음
Tip · 1L와 2L는 PEG-아스코르브산, 4L는 일반 PEG 장정결제입니다.근거 · Frazzoni L 외, Ann Intern Med 2026 · 입원 성인 665명 1:1:1 무작위 비교
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 04 · 누구에게 도움이 되나

1L 저용량이 특히 도움이 될 수 있는 분

해당하면 진료 때 1L를 상의해 보세요 — 콩팥·심장 질환이 있으면 담당 의사가 약을 정합니다

65세 이상
4L를 다 마시기 어렵고 탈수·전해질 변화 위험이 커서, 적은 양이 부담을 덜어 줍니다.
콩팥 기능이 떨어진 분
콩팥 기능 수치(사구체여과율) 30~60. 인산염 장정결제는 쓰지 않습니다 — 약 종류는 담당 의사가 정합니다.
심부전이 있는 분
물을 한꺼번에 많이 마시면 폐에 물이 찰 수 있습니다. 약 종류와 양은 심장 상태를 보고 담당 의사가 정합니다.
지난번 장 비우기에 실패한 분
4L를 다 못 마셔 다시 검사하라는 말을 들었다면, 1L가 끝까지 마시는 데 도움이 됩니다.
정기적으로 검진받는 분
5년·10년마다 받는 분은 ‘다음에도 받겠다’는 마음을 이어 가는 것이 중요합니다.
주의 · 구토에 예민한 분
연구에서 1L는 구토·갈증이 더 잦았습니다. 구토에 예민하면 담당 의사와 제제를 함께 고르세요.
Tip · 콩팥·심장 질환, 복용 중인 약은 예약할 때 꼭 알려 주세요.근거 · Frazzoni L 외, Ann Intern Med 2026 · USMSTF 2025 · 광교바른내과 대장내시경 준비 안내문
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 05 · 안전성

안전하게 쓸 수 있었지만, 1L는 구토·갈증이 더 잦았습니다

입원한 성인 대상 연구 — 다 마시기는 쉬웠고 청결도도 좋았지만 불편의 종류가 달랐습니다

1
전해질나트륨·칼륨·염소
세 군 모두 치료가 필요한 변화는 없었습니다.
2
콩팥 기능크레아티닌·사구체여과율
의미 있는 변화가 없었습니다.
3
구토 · 갈증1L에서 더 잦음
1L군에서 더 자주 생겼습니다 — 구토에 예민하면 담당 의사와 상의하세요.
4
심각한 부작용0%
세 군 모두 한 건도 보고되지 않았습니다.
연구 대상
입원한 성인이 대장내시경을 받을 때 비교한 연구입니다. 다 마신 비율과 ‘다시 받겠다’는 의향은 1L가 가장 높았습니다.
물 잔, 콩팥, 방패, 저울, 물방울 아이콘 옆에서 의사가 환자에게 설명하는 그림
그림 · 수분·콩팥·전해질 균형을 확인하며 안전하게 준비합니다.
Tip · 복용 중 이상하면 참지 말고 바로 연락하세요(9쪽 위험 신호).근거 · Frazzoni L 외, Ann Intern Med 2026 · 입원 성인 다기관 무작위 비교
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 06 · 마시는 방법

1L 저용량, 전날 저녁과 당일 새벽에 나눠 마십니다

한 번에 다 마시지 않고 둘로 나누는 것(분할 복용)이 가장 깨끗합니다

연구 조건 · 1L 제제의 방법입니다. 실제 약은 받은 시간표를 따르세요 — 대장내시경 준비 안내문 edu.gwanggyobarun.com/handouts/endoscopy/colonoscopy-prep/
달이 뜬 밤에 병과 컵으로 한 번, 해가 뜬 아침에 다시 한 번 마시고 그 사이 대장이 비워지는 그림
그림 · 밤에 한 번, 아침에 한 번 — 둘로 나눠 마시면 대장이 더 깨끗해집니다(설명용 그림).
1
전날 아침·점심부드러운 식사
흰죽·미음·두부 등. 저녁부터는 맑은 음료만 마십니다.
2
전날 저녁1차 0.5L
약 0.5L를 1~2시간 동안 천천히, 이어서 물 0.25L. 시각은 받은 복용 시간표대로.
3
검사 당일 새벽2차 0.5L
0.5L + 물 0.25L. 검사 4–5시간 전까지 다 마십니다.
4
병원 도착 전마지막 확인
변이 옅은 노란 물이면 잘 된 것. 갈색·찌꺼기가 있으면 알려 주세요.
Tip · 한 번에 다 마시지 말고 1~2시간에 걸쳐 천천히 마시세요.근거 · ESGE 2019 분할 복용 원칙 · 광교바른내과 표준 안내
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 07 · 약 조절

검사 전 약은 이렇게 조절합니다

스스로 끊지 말고, 담당 의사와 미리 확인하세요 — 날짜별 일정은 준비 안내문을 따릅니다

철분제 · 지사제
검사 7일 전부터 중단 — 변을 검게 만들어 청결도를 보기 어렵게 합니다.
피를 묽게 하는 약
스스로 끊지 않습니다. 용종 절제 가능성이 있으면 끊을지, 며칠 전 끊을지는 약마다 달라 의료진이 정합니다.
당뇨약 · 인슐린
예약 때 받은 개별 지시대로 줄이거나 거릅니다. ‘-글리플로진’(SGLT2 억제제)은 3일 전부터 쉬는 경우가 많아 예약 때 알립니다.
캡슐·췌장·혈관 그림과 약 상자 옆에서 의사가 나이 든 환자와 약을 상의하는 그림
그림 · 먹는 약을 모두 가져와 의사와 함께 조절합니다(설명용 그림).
Tip · 혈압약·심장약은 당일에도 적은 물로 평소대로 드세요 — 이뇨제만 당일 한 번 거릅니다.근거 · BSG/ESGE 항혈전제 지침 2021 · ACG-CAG 2022 · ADA 2026 · 광교바른내과 대장내시경 준비 안내문
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 08 · 위험 신호

이런 증상이 생기면 바로 병원에 연락하세요

장정결제를 마시는 동안이나 검사 전후에 생기면 참지 마세요

증상이런 경우무엇을 해야 하나
반복 구토마신 뒤 3번 넘게 토해 거의 못 마심1L도 못 채우면 검사 연기를 검토합니다
심한 복통 · 배가 빵빵함참기 힘든 통증, 가스도 안 나옴장이 막혔을 수 있어 바로 확인이 필요합니다
피 섞인 변 · 검은 변붉은 음식을 안 먹었는데 피 섞인 변·검은 변출혈 확인이 필요합니다
어지러움 · 쓰러질 것 같음탈수·혈압 저하 신호앉아서 다리를 올리고 물·이온음료를 마시며 연락
가슴 두근거림전해질 변화 가능 — 심장약 드시는 분은 특히바로 진료를 받습니다
38℃ 이상 열 · 오한다른 감염이나 드물게 장이 뚫린 신호검사를 미루고 바로 연락합니다
Tip · 증상이 생기면 바로 031-893-4560 으로 연락하세요.근거 · 광교바른내과 환자 안전 표준
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CLOSING

부담은 줄이고, 정확도는 그대로

QR로 다시 보기 · 식사 일정·복용 시각·약 조정은 대장내시경 준비 안내문을 따르세요

광교바른내과
경기 용인 수지구 광교중앙로 298, 4층 · 031-893-4560
평일 08:30~18:30 · 토요일 08:30~13:30
이 자료의 성격
대장내시경을 앞둔 분과 가족을 위한 준비 안내자료입니다. 장정결제 종류와 약 조절은 담당 의사와 상의해 정합니다.
참고한 자료
Frazzoni L 외, Ann Intern Med 2026 · USMSTF 2025 · ESGE 2019 장정결 지침 · ACG-CAG 2022·ASGE 2016 항혈전제 지침 · ADA 2026 · 광교바른내과 대장내시경 준비 안내문
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