ADHD 치료, 가족과 학교가 함께 돕습니다

ADHD는 주의력·충동·행동을 조절하는 실행기능의 발달이 늦은 신경발달질환입니다. 약과 함께 부모교육·학교 지원을 이어갑니다.

어린이 프로그램치료의 네 축을 함께 이어갑니다

약물치료부모교육정신사회적 치료학습 · 학교 지원

ADHD 치료는 약물치료와 부모교육·정신사회적 치료·학습 지원을 함께 시행합니다.

소통가족이 도울 수 있는 부분

살필 내용내용과 행동
부모교육ADHD와 약을 이해하고 양육·훈육 방법을 배웁니다. 긍정적 관심, 일관된 지침과 칭찬을 사용합니다.
학습·학교 지원학교 환경 조정과 학습 전략을 마련합니다. 학업에 어려움이나 난독증이 있으면 학습·교육적 지원을 함께 받습니다.
인지행동·사회기술·가족치료행동 전 멈춰 생각하기, 자기감시, 보상을 활용하는 훈련과 또래 관계·감정 조절·갈등 다루기, 가족 의사소통을 연습합니다.

약약의 효과와 생활의 변화를 같이 봅니다

치료의 목표

부주의·과잉행동·충동성뿐 아니라 실행기능과 학업·또래 관계·자존감 등 생활 기능의 호전을 살핍니다.

아이 탓으로 돌리지 마세요

성격이나 노력 부족 때문에 생기는 병이 아닙니다. 아이가 훈육·사회성·공부에서 도움을 받을 방법을 부모교육에서 함께 배웁니다.

ADHD 치료, 가족과 학교가 함께 돕습니다

효과와 부작용을 관찰하고, 약 조정은 처방 의료진과 상의합니다.

진료 차트 A약 종류와 관찰할 반응

살필 내용내용과 행동
메틸페니데이트자극제이며 복용 당일부터 작용합니다. 강의 자료의 반응률은 70~85%입니다. 페니드 4시간·메디키넷 6시간·콘서타 12시간으로 작용시간을 설명했습니다.
제형의 차이페니드는 가루약으로 만들 수 있고 메디키넷 캡슐은 열어 먹을 수 있으나 콘서타는 열어서 먹을 수 없다고 설명했습니다. 제형과 복용법을 처방 때 확인하세요.
아토목세틴·클로니딘비자극제로 틱·불안이 동반되거나 자극제 부작용이 있을 때 고려합니다. 효과까지 최소 2주 이상, 작용하면 24시간 효과가 지속된다고 소개했습니다. 아토목세틴은 메스꺼움·구토가 생길 수 있습니다.

어린이 돌봄식사·잠·성장·몸 상태를 기록하세요

  1. 식욕저하·불면·두통·복통이 있는지, 키·체중의 변화와 함께 진료 때 알려주세요. 초기 식욕저하로 성장 속도가 느려질 수 있어 경과를 보고 용량·약을 조정합니다. 강의에서는 개인차가 크지만 약 3년차에 성장 회복세를 보이고 최종 성인 신장은 대체로 정상 범위라고 소개했습니다.
  2. 심질환·구조적 심장질환, 가족의 돌연사 병력, 틱·경련을 알려주세요. 메틸페니데이트는 혈압·맥박을 조금 올릴 수 있습니다.

병원식욕이 너무 떨어지거나 문제가 계속되면

연자 Q&A에서는 효과가 있지만 식욕부진이 있으면 트레스탄을 함께 처방해 호전되는 아이가 있고, 호전이 없으면 약물 휴일이나 주말에 지속시간이 짧은 약을 처방하기도 한다고 답했습니다. 이는 연자의 처방 경험입니다. 약 조정·휴일은 진료에서 상의하세요. 여러 약을 써도 문제 행동이 지속되면 동반 문제를 재평가하고 부모교육·사회성치료·놀이치료를 논의한다고 답했습니다.