만성 허리 통증, 꾸준히 움직이는 치료

만성 요통에서는 운동이 기본 치료입니다. 한 가지 운동법을 모두에게 똑같이 적용하기보다 증상과 보행 기능을 보며 이어갑니다.

운동굽히기·펴기·안정화 운동은 서로 다릅니다

굴곡 운동 · 구부리기신전 운동 · 펴기코어 안정화 · 몸통 지지

강의에서는 굴곡·신전·코어 안정화 등 서로 다른 운동 접근을 소개했습니다.

걷기강의에서 소개한 운동의 흐름

살필 내용내용과 행동
윌리엄스 굴곡 운동1937년에 제안된 허리를 구부리는 운동입니다. 이후 디스크 압력 증가를 우려하는 설명이 나왔습니다.
맥켄지 신전 운동허리를 펴는 운동입니다. 굴곡 운동과 다른 접근으로 소개됐습니다.
코어 안정화 운동1990년대 소개된 접근으로, 척추를 지지하는 다열근과 배가로근을 중심으로 안정성을 돕습니다.

하트일반 운동을 꾸준히 하는 것이 중요합니다

연자는 약 10년 전 척추외과학회에서 했던 체계적 문헌고찰에서 일반 운동이 A등급, 코어·맥켄지 운동은 C등급이었다고 설명했습니다. 특정 방식만 고집하기보다 일반적인 운동을 꾸준히 하자는 강의의 취지입니다. 이 등급은 강의에서 소개한 당시 자료의 평가입니다.

만성 허리 통증, 꾸준히 움직이는 치료

특정 운동 이름보다 지속성과 보행 기능의 변화에 주목하세요.

척추코어 운동은 종류가 다양합니다

살필 내용내용과 행동
몸통 지지 근육복부·척추 주변·횡격막·골반저 근육이 함께 작동합니다. 강의에서는 특히 배가로근과 다열근을 강조했습니다.
강의의 운동 예복부 당기기·버티기, 컬업, 사이드 브리지, 버드독, 브리지, 팔다리 번갈아 들기, 네발 자세 다리 들기, 데드버그, 슈퍼맨 등이 소개됐습니다.
선택할 때연자는 운동 종류가 매우 많고 사이드 브리지처럼 힘든 운동도 있다고 설명했습니다. 내 증상에 맞는 종류를 진료에서 상의하세요.

걷기걷기와 보행 능력을 함께 살핍니다

연자 Q&A의 걷기 조언

100~200m 걸으면 통증으로 쉬어야 하는 환자에 대한 질문에서, 꾸준한 걷기를 권했습니다. 운동을 계속한 환자에서 보행 능력과 보존적 치료 반응이 좋아지는 경험을 답했습니다.

악화 추세는 다시 진료

몇 년 동안 크게 나빠지지 않으면 보존적 치료로 관찰할 수 있지만, 걷는 거리가 점점 짧아지고 감각·근력이 악화되면 척추 전문 진료가 필요하다고 답했습니다.

진료 차트 A거꾸리가 운동의 필수 과정은 아닙니다

견인·거꾸리·감압 치료는 좋아지는 사람도, 더 아픈 사람도 있어 연자는 적극 권하지 않았습니다. 만성 요통에는 운동이 필수라는 점과 특정 도구·자세가 반드시 필요하다는 것은 구분하세요.