PATIENT EDUCATION · GASTROENTEROLOGY

용종 절제술 후,
안전하게 회복하는 길

대장 용종을 떼어 낸 뒤 식사·활동·출혈 살피기·다음 검사 안내

CHAPTER 01 · 늦은 출혈

늦은 출혈은 시술 당일보다 3~7일째에 많습니다

시술 뒤 2주까지는 스스로 살펴봐야 합니다 — 집에 왔다고 끝이 아닙니다

3~7일
출혈이 가장 많은 시기
시술 당일이 아니라 며칠 뒤
2주
스스로 살펴볼 기간
혈변·복통·어지럼을 매일 확인
1~6%
늦은 출혈이 생기는 비율
용종 크기·위치·복용약에 따라 다름
특히 조심할 분
오른쪽 대장에서 떼었거나 20mm 이상 큰 용종을 뗀 경우 늦은 출혈이 더 흔합니다.
매일 살펴보세요
혈변·복통·어지럼이 있는지 매일 보고, 달라지면 바로 병원에 연락하세요.
Tip · 퇴원할 때 받은 연락처를 2주 동안 가까이 두세요.근거 · ESGE 2024 · USMSTF 2020 · 늦은 출혈 코호트 연구
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 02 · 용종 절제란

용종 절제술 — 대장암이 되기 전에 떼어 내는 시술

대장내시경 중에 올가미·집게·열로 용종을 잘라 냅니다

왜 떼나요
대장 점막에 자란 용종을 암으로 자라기 전에 미리 떼어 냅니다.
회복은 빠릅니다
대부분 회복실에서 2~4시간 쉬고 나면 식사를 시작할 수 있을 만큼 회복됩니다.
상처가 아무는 데는 1~2주
뗀 자리는 작은 상처로 남아 점막이 다 아물 때까지 1~2주가 걸립니다. 이 기간에 출혈·천공(장에 구멍)이 늦게 생길 수 있습니다.
대장 그림 옆에 튀어나온 용종이 떼어진 뒤 점막이 아물어 가는 세 단계와, 그 아래 물에서 죽을 거쳐 밥상으로 가는 식사 순서가 그려진 그림
그림 · 위는 용종을 뗀 자리가 아물어 가는 모습, 아래는 물 → 죽 → 밥상으로 늘려 가는 식사입니다(설명용 그림).
Tip · 떼어 낸 용종은 모두 조직검사로 종류를 확인합니다.근거 · ESGE 2024 · 대한소화기내시경학회 용종절제 지침
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 03 · 식사

시술 뒤 식사는 한 단계씩 늘립니다

오래 굶는 것(3~5일 금식)보다 일찍 먹기 시작하는 것이 회복에 더 안전하다는 연구가 있습니다

1
회복실
2~4시간 · 금식
진정에서 깨고 의료진이 출혈·복통을 확인할 때까지 먹지 않습니다.
2
시술 당일
물 → 미음·죽
증상이 없으면 물부터, 이어서 미음·죽·부드러운 음식을 조금씩.
3
1~2일 뒤
부드러운 일반식
증상이 없으면 부드러운 일반식. 맵고 기름진 음식·씨앗·견과·질긴 고기는 줄입니다.
4
그다음
평소 식사
증상이 없으면 골고루 먹는 평소 식사로. 오래 가리면 오히려 해롭습니다.
먹다가 이상하면 멈추세요 식사 중이나 식후에 복통·혈변·어지럼이 생기면 바로 멈추고 병원에 연락하세요.
Tip · 불안하면 한 단계 전 식사로 돌아가도 됩니다(평소 식사 → 죽, 죽 → 맑은 물).근거 · 조기 식사 재개 무작위 연구 · ESGE 2024
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 04 · 음식

무엇을 주의하고, 무엇은 괜찮을까요

씨앗·견과·잡곡·해조류를 1~2주 모두 끊을 근거는 부족합니다 — 핵심은 ‘처음 며칠 자극 피하기’

처음 며칠 · 피하기
매운 음식·기름진 음식, 진한 커피, 탄산음료, 과식. 술은 진정 뒤 24시간 금지, 큰 용종·소작·점막절제는 2주 피합니다.
처음 며칠 줄이고 · 차츰 평소대로
씨앗·견과·질긴 고기는 처음 며칠 줄입니다. 뗀 자리를 다치게 한다는 확실한 근거는 없어, 증상이 없으면 차츰 평소대로 드셔도 됩니다.
처음부터 권함 · 물과 부드러운 섬유질
물·보리차·미음·죽·삶은 채소·바나나. 변비로 힘을 주면 뗀 자리 출혈이 늘 수 있어 변비 예방이 곧 출혈 예방입니다.
증상이 생기면 · 바로 멈추기
먹다가 복통이 새로 생기거나 피 섞인 변·검은 변을 보면 식사를 멈추고 병원에 연락하세요.
Tip · 물을 충분히 마셔 변을 부드럽게 유지하세요.근거 · ESGE 2024 · 광교바른내과 용종절제 후 안내문
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 05 · 활동

활동 제한은 짧고 분명하게

작은 용종은 정해진 제한 기간이 없습니다 — 큰 용종·소작·점막절제만 2주 조심합니다

대장을 방패가 감싼 가운데 침대, 걷는 발, 상자를 드는 모습, 편안한 배가 둘러싼 그림
그림 · 쉬고, 가볍게 걷고, 무거운 물건은 잠시 들지 않습니다.
1
시술 당일쉬기
집에서 충분히 쉽니다. 운전·기계 조작·중요한 결정은 진정제 때문에 24시간 피합니다.
2
다음 날일상 활동
가볍게 걷기·집안일·사무 업무는 괜찮습니다. 무리하지 않는 선에서.
3
작은 용종기간 제한 없음
증상이 없으면 평소 활동으로 돌아갑니다. 힘든 운동은 몸 상태를 보며 천천히 늘립니다.
4
큰 용종·소작·점막절제2주 조심
1cm 넘는 용종이면 2주 동안 무거운 물건·격한 운동·사우나·장거리·해외여행·술을 피합니다.
Tip · 20mm 이상 큰 용종·오른쪽 대장을 뗀 분은 의료진의 개별 안내를 먼저 따르세요.근거 · ESGE 2024 · 광교바른내과 용종절제 후 안내문
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CHAPTER 06 · 약

약은 스스로 끊지 마세요

피를 묽게 하는 약과 진통제는 의료진의 개별 안내를 따릅니다 — 무조건 1주 중단은 오히려 위험할 수 있습니다

약어떻게 하나요
아스피린만 드시는 분대부분 끊지 않고 그대로 드시거나 곧 다시 시작합니다. 스스로 끊으면 심장·뇌혈관 위험이 더 큽니다
와파린·먹는 항응고제·항혈소판제피가 멎은 것을 확인하면 보통 24~48시간 안에 다시 시작을 고려합니다. 시술 다음 날 대변에 피가 보이지 않으면 최대한 빨리 다시 드세요. 장 정결 뒤 대변을 아직 보지 않았어도 다른 출혈 증상이 없으면 다음 날 다시 드세요
아플 때 먹는 진통제아세트아미노펜(타이레놀)을 먼저. 이부프로펜·나프록센 같은 소염진통제는 출혈 위험이 있어 피합니다
혈압·당뇨·갑상선 약시술과 상관없는 약은 평소대로. 시술 당일 아침 약은 미리 안내받은 대로
약병과 알약, 물 한 잔 옆에서 의사가 손을 내밀어 설명하고 뒤에 혈액 세포가 확대된 그림
그림 · 먹는 약은 의사와 상의해 끊고 다시 시작합니다.
Tip · 큰 용종·오른쪽 대장을 뗀 경우 다시 시작하는 시점을 더 신중히 정합니다.근거 · BSG/ESGE 항혈전제 지침 2021 · ACG-CAG 2022
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 07 · 출혈 구별

가벼운 출혈과 위험한 출혈, 이렇게 구별합니다

휴지에 묻는 적은 피는 지켜보고, 오른쪽 신호는 바로 119 또는 응급실입니다

살펴볼 것가벼운 출혈 — 지켜보기(걱정되면 병원에 연락)위험한 출혈 — 바로 119 또는 응급실
피의 양휴지에 살짝 묻는 정도, 변기 물은 맑음변기 물이 붉어짐·검붉은 피·피덩어리
횟수한두 번으로 그치고 더 나오지 않음반복되거나 양이 점점 늘어남
색선홍색이지만 양이 아주 적음짜장면 같은 검은 변(위쪽 출혈일 수 있음)
몸 상태어지러움·식은땀·복통이 없음어지러움·식은땀·쓰러질 것 같음·창백
맥박 · 혈압평소 범위로 안정적맥박이 빨라지고 혈압이 떨어짐
배새로운 통증이 없음새로 생긴 심한 복통·팽만·딱딱함
Tip · 헷갈리면 가벼운 쪽으로 판단하지 말고 병원에 먼저 연락하세요.근거 · ESGE 2024 · 광교바른내과 용종절제 후 안내문
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 08 · 바로 응급실

이럴 때는 바로 응급실로 가세요

시술 뒤 합병증의 분명한 위험 신호입니다 — 한 가지라도 있으면 지체 없이 119

변기 물이 붉어지는 혈변 · 피덩어리
뗀 자리의 늦은 출혈입니다. 특히 시술 뒤 3~7일째에 많고 바로 처치가 필요합니다.
새로 생긴 심한 복통 · 배가 딱딱하고 부풂
뗀 자리에 구멍(천공)이 났을 수 있어 바로 영상 검사와 처치가 필요합니다.
어지러움 · 식은땀 · 창백 · 쓰러짐
피를 많이 잃은 쇼크 신호일 수 있습니다. 피가 안 보여도 속에서 출혈일 수 있습니다.
38℃ 이상 열 · 오한이 계속됨
뗀 자리 감염·복막염일 수 있습니다. 감기로 넘기지 말고 시술 사실을 알리세요.
물 잔과 물병, 변기의 붉은 물, 핏방울, 배를 움켜쥔 모습, 병원 건물이 대장 그림을 둘러싼 그림
그림 · 많은 혈변·심한 복통이 있으면 기다리지 말고 병원으로 갑니다(설명용 그림).
Tip · 응급실에서는 ‘며칠 전 대장 용종을 뗐다’고 꼭 알리세요.근거 · ESGE 2024 · 용종절제 후 합병증 신호
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CHAPTER 09 · 다음 검사

조직검사 결과에 따라 다음 대장내시경 시기가 정해집니다

광교바른내과 추적 기준 — 용종 종류·크기·개수·뗀 방식에 따라 달라집니다

이번 결과다음 검사설명
용종 없음5년 뒤가족력이 있거나 증상이 달라지면 더 일찍 받을 수 있습니다
용종은 있으나 선종 아님3~4년 뒤과형성 용종처럼 암이 되지 않는 용종만 있었던 경우
선종 있음2~3년 뒤관상 선종처럼 흔한 양성 선종이 있었던 경우
고위험 선종 · 여러 개1~2년 뒤고도 이형성·융모 선종·10mm 이상 큰 병변·선종 5개 이상
2cm 이상을 나누어 뗀 경우6개월 뒤남은 조직이 없는지 짧은 간격으로 먼저 확인합니다
Tip · 나의 다음 검사 시기는 조직 결과를 보고 알려 드립니다(증상이 없다는 전제).근거 · 원내 추적 기준(USMSTF 2020·대한소화기내시경학회 변형) · 대장용종 결과 안내문
광교바른내과 · 환자 안내자료 · ⚠️ 교육·참고용 — 진단·치료 결정은 담당 의료진과 상의해 정합니다
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CLOSING

2주 동안 살펴보면 안전하게 회복합니다

QR로 다시 보기 · 집에서 볼 용종절제술 후 주의사항과 대장용종 결과지 안내문을 드립니다

광교바른내과
경기 용인 수지구 광교중앙로 298, 4층 · 031-893-4560
평일 08:30~18:30 · 토요일 08:30~13:30
이 자료의 성격
대장 용종을 뗀 분과 가족을 위한 회복 안내자료입니다. 약 조절과 다음 검사 시기는 담당 의사와 상의해 정합니다.
참고한 자료
ESGE 2024 · USMSTF 2020 · BSG/ESGE 항혈전제 지침 2021 · ACG-CAG 2022 항혈전제 지침 · 대한소화기내시경학회 · 광교바른내과 용종절제 후 안내문 · 광교바른내과 대장용종 결과 안내문
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