폐렴구균 백신,
내 몸을 지키는 똑똑한 예방
한국·미국 최신 권고(2025~2026)로 본 성인·소아 폐렴구균 백신 접종 안내
CHAPTER 01 · 왜 중요한가
폐렴구균은 왜 위험한가요?
지역사회에서 걸리는 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균이고, 백신으로 예방할 수 있습니다
약 20%
고령자 사망률
나이 든 분이 감염되면 사망률이 약 20%에 이릅니다
65세+
국가 무료 접종 대상
다당백신(PPSV23) 1회를 무료로 맞습니다
19세부터
위험군은 더 일찍
만성질환·면역저하가 있으면 19~64세에도 권합니다
균이 피나 뇌척수액으로 퍼지면 수막염·패혈증 같은 침습성 감염이 됩니다. 65세 이상·만성질환·면역저하에서 합병증이 잦습니다.
백신이 모든 폐렴을 막지는 못하지만, 접종하면 폐렴구균으로 인한 중증 감염 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
Tip · 폐렴구균 백신은 독감 백신과 다른 백신입니다 — 둘 다 챙기세요.근거 · 질병관리청 2024 · 미국감염학회·흉부학회 지역사회 폐렴 지침
CHAPTER 02 · 질환과 위험군
세 가지 감염과 특히 위험한 분들
폐렴구균은 폐·뇌·혈액으로 들어가 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다
1폐렴가장 흔함
기침·고열·숨참·가슴 통증. 고령자는 의식 저하로만 나타나기도 합니다.
2수막염침습성
뇌를 싼 막의 염증. 두통·열·목 경직 — 후유증과 사망률이 높습니다.
3패혈증응급
균이 피를 타고 온몸으로 퍼져 혈압 저하·장기 손상으로 진행합니다.
465세 이상무료 접종
면역이 자연히 떨어져 가장 취약합니다.
5만성질환·흡연자19~64세도
당뇨·심부전·만성 폐질환·간경변·만성 신부전·흡연.
6면역저하·인공와우최우선
항암·장기이식·HIV·비장 없음·면역억제제, 인공와우, 뇌척수액 누출.
그림 · 고령자, 만성질환이 있는 분, 면역이 약한 분이 폐렴구균 감염에 특히 취약합니다(설명용 그림).
Tip · 내가 위험군인지 모르겠다면 복용 중인 약 목록을 가지고 상담하세요.근거 · 대한감염학회 성인 예방접종 권고 2026 · 질병관리청
CHAPTER 03 · 백신 종류
두 종류 백신 — 단백결합백신과 다당백신
면역을 만드는 방식과 쓰는 대상이 다릅니다
그림 · 두 종류 백신이 서로 다른 방식으로 폐렴구균을 막는 모습입니다(설명용 그림).
단백결합백신(PCV) — PCV13·15·20·21 균의 껍질 성분에 단백질을 붙여 면역 기억을 만듭니다. 아이부터 어른까지 효과가 있고 오래갑니다. 숫자는 막는 균 종류(혈청형)의 수입니다.
23가지 균 종류를 넓게 막지만 면역 기억을 잘 만들지 못합니다. 2세 미만에는 효과가 적고, 성인은 PCV15 다음에 이어 맞습니다.
성인은 PCV21·PCV20 한 번, 또는 PCV15 뒤 PPSV23 중 하나를 진료에서 함께 고릅니다.
Tip · 백신 이름의 숫자가 클수록 막는 균 종류가 많습니다.근거 · 대한감염학회 성인 예방접종 권고 2026 · 미국 예방접종자문위원회(ACIP) 2024 권고
CHAPTER 04 · 백신 목록
국내외에서 쓰는 폐렴구균 백신
단백결합백신은 숫자가 클수록 막는 균 종류가 많습니다
| 백신 | 막는 균 종류 | 특징 |
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| 프리베나13 (PCV13) | 13가지 | 소아 국가예방접종에 오래 쓰인 표준 백신 — 지금은 공급이 중단되어 과거 접종 확인용 |
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| 박스뉴반스 (PCV15) | 15가지 | 단독 또는 다당백신과 순서대로 접종 — 한국 성인 순차 접종의 첫 백신 |
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| 프리베나20 (PCV20) | 20가지 | 성인 1회로 끝나 다당백신 추가가 필요 없음 — PCV21과 동등한 선택지 |
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| 캡박시브 (PCV21) | 21가지 | 성인 침습성 감염 균 종류에 맞춘 최신 백신 — 한국 2025년 8월 허가, 2026년 3월 출시 |
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| 프로디악스23 (PPSV23) | 23가지 | 성인용(2세 미만 효과 적음) — 한국 65세 이상 국가 무료 1회 · 학회 권고에서는 PCV15 다음에 맞음 |
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Tip · 어떤 백신을 맞았는지 이름을 기록해 두면 다음 접종 계획이 쉬워집니다.근거 · 질병관리청 2024~2026 · ACIP 2025 · 식품의약품안전처 2025 PCV21 허가
CHAPTER 05 · 한국 성인 접종
한국 성인은 이렇게 맞습니다
대한감염학회 2026 권고 — 세 가지 방법 모두 동등하고, 한 번으로 끝나는 쪽이 간편합니다
PCV20·PCV21 1회
건강한 65세 이상, 위험군 19~64세 모두 1회로 끝납니다. PCV21(캡박시브)은 2026년 3월 국내에 나와 막는 균 종류를 넓힌 선택지입니다.
가장 간편한 선택
PCV15 → PPSV23
PCV15를 먼저 맞고 일반인은 1년 뒤, 면역저하자는 8주 뒤 PPSV23을 맞습니다. 앞의 두 방법과 동등한 선택지입니다.
동등한 세 번째 방법
건강한 65세 이상
국가 무료 접종은 PPSV23 1회입니다. 학회 권고는 PCV21·PCV20 1회 또는 PCV15 뒤 PPSV23이며, 비용 차이는 진료실에서 설명합니다.
무료 접종 + 학회 권고
19~64세 위험군
당뇨·심장·폐·간 만성질환, 흡연, 면역저하, 인공와우 이식, 뇌척수액 누출이 있으면 적극 접종합니다.
나이와 관계없이
Tip · 무료 백신과 본인 부담 백신의 차이는 접종 전에 꼭 물어보세요.근거 · 대한감염학회 성인 예방접종 권고 2026 · 질병관리청 국가예방접종
CHAPTER 06 · 순차 접종
순차 접종 — PCV15 다음 PPSV23
세 가지 방법 중 두 번에 나눠 맞는 방법의 일정입니다
1PCV15 접종1회
면역 기억을 만듭니다. 흔한 접종 반응 외에 특별한 주의는 없습니다.
2기다리기1년 · 8주
일반(65세 이상·만성질환)은 1년, 면역저하·인공와우·뇌척수액 누출은 8주.
3PPSV23 접종1회
막는 균 종류를 넓힙니다. 이 접종으로 순차 접종이 끝납니다.
4일정 마무리추가 없음
마친 뒤에는 PPSV23을 더 맞지 않습니다. 면역저하가 있으면 추가 규칙이 있을 수 있어 개별 상담합니다.
그림 · 첫 백신 뒤 간격을 두고 두 번째 백신으로 막는 범위를 넓힙니다(설명용 그림).
Tip · PCV21이나 PCV20 한 번을 고르면 두 번째 접종이 필요 없습니다.근거 · 대한감염학회 성인 예방접종 권고 2026
CHAPTER 07 · 한국과 미국
한국과 미국 권고 비교
미국은 2024년에 모든 사람 접종 나이를 65세에서 50세로 낮췄습니다
한국 — 대한감염학회·질병관리청
모든 성인 접종 나이 65세 이상
- 권장: PCV21·PCV20 1회 또는 PCV15→PPSV23(2026 개정, 셋 모두 동등)
- PCV21: 2025년 8월 허가 · 2026년 3월 출시
- 국가 무료: 65세 이상 PPSV23 1회
- 위험군 19~64세: 만성질환·면역저하
- 소아 국가예방접종: 2025년 10월 PCV20 도입
미국 — 질병통제예방센터·ACIP
모든 성인 접종 나이 50세 이상(2024 변경)
- 우선 권장 백신: PCV20 또는 PCV21
- PCV21: 2025년부터 공식 채택
- 한 번 접종을 강하게 권해 일정이 단순
- 위험군 19~49세: 만성질환·면역저하
- 소아: PCV15 또는 PCV20 사용
Tip · 한국에서는 국내 권고와 나의 위험도를 함께 보고 접종 시기를 정합니다.근거 · 질병관리청 2024 · 미국 질병통제예방센터(CDC)·ACIP 2024~2025
CHAPTER 08 · 소아 접종
아이는 생후 2개월부터 네 번
한국 국가예방접종 표준 일정과 늦게 시작했을 때의 일정
| 시기 | 접종 |
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| 2개월 | 1차 — 다른 국가예방접종과 같은 날 가능 |
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| 4개월 | 2차 — 약 2개월 간격 |
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| 6개월 | 3차 — 기초 접종 완료 |
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| 12~15개월 | 추가 1회 — 총 4회로 마무리 |
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| 7~23개월 시작 | 7~11개월: 2회(4주 간격)+추가 1회 · 12~23개월: 2회(8주 간격) |
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| 24개월 이상 | 건강한 아이는 1회로 충분 · 2025년 10월부터 PCV20 무료 |
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그림 · 아기는 정해진 개월 수에 맞춰 접종하고, 추가 접종으로 면역을 오래 유지합니다(설명용 그림).
Tip · 아이 컨디션이 괜찮다면 일정대로 맞는 것이 면역 형성에 가장 좋습니다.근거 · 질병관리청 2025 소아 국가예방접종 · 대한소아과학회 예방접종 지침
CHAPTER 09 · 이미 맞은 분
전에 맞은 적이 있다면?
이전 접종에 따라 다음 백신과 시기가 달라집니다
최소 1년 뒤 PCV21 또는 PCV20 1회를 맞습니다.
최소 1년 뒤 PCV21 또는 PCV20 1회를 맞습니다.
마지막 접종 5년 뒤 PCV21·PCV20을 더 맞을지 함께 정합니다.
예방접종도우미(nip.kdca.go.kr)나 보건소에서 내 접종 기록을 볼 수 있습니다.
의료진과 상의해 새로 1회 맞는 방법이 흔히 쓰입니다. 두 번 맞아도 큰 부작용은 드뭅니다.
1년·5년·8주는 최소 간격입니다. 날짜는 의료진과 함께 정하세요.
Tip · 접종 기록을 가져오시면 가장 알맞은 다음 일정을 바로 정할 수 있습니다.근거 · 대한감염학회 성인 예방접종 권고 2026 · 질병관리청
CHAPTER 10 · 오늘 기억할 것
오늘 꼭 기억할 여덟 가지
폐렴구균 백신으로 폐렴·수막염·패혈증 위험을 줄일 수 있습니다
01폐렴구균은 지역사회 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균입니다
02PCV21·PCV20 1회 또는 PCV15→PPSV23 — 셋 모두 같은 권고
0365세 이상 국가 무료는 PPSV23 1회 — 백신은 함께 고릅니다
04만성질환·면역저하·흡연자는 19~64세라도 접종 대상입니다
05PCV15 → PPSV23 순차 접종은 1년(면역저하 8주) 간격
06아이는 생후 2·4·6·12~15개월 네 번(국가 무료)
07전에 맞은 적이 있으면 의료진과 다음 일정을 정합니다
08PCV21(캡박시브)은 2026년 3월 국내 출시된 선택지입니다
Tip · 한 번의 접종 상담으로 가족 모두의 일정을 함께 정리해 보세요.근거 · 대한감염학회 성인 예방접종 권고 2026 · 질병관리청
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폐렴구균 백신 접종을 고민하는 성인과 아이의 보호자를 위한 설명자료입니다. PCV20과 PCV21 중 고민되면
두 백신 비교 설명자료로 상담합니다.
대한감염학회 성인 예방접종 권고 2026 · 질병관리청 국가예방접종 · 미국 CDC·ACIP 2024~2025 · 식품의약품안전처 PCV21 허가
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